۸ دقیقه

جراحی اسلیو و بایپس معده را بیشتر بشناسید!

آنچه می خوانید...

روش های فراوانی برای لاغر شدن با عمل جراحی پیش روی افرادی که قصد دارند از این طریق لاغر شوند وجود دارد. دو مورد از رایج ترین روش های لاغری، جراحی اسلیو معده و جراحی بایپس معده هستند.

شباهت هایی بین این دو روش وجود دارد، اما تفاوت های اساسی نیز وجود دارد.

در این مقاله هر دو مورد جراحی و مواردی که شامل آن ها می شود از جمله جوانب مثبت و منفی آن ها و همچنین زمان بررسی آن ها را با همدیگر ارزیابی می نماییم.

تفاوت جراحی اسلیو معده با بایپس معده

هم جراحی اسلیو معده و هم بایپس معده، معده شما را از اندازه معمول به کیسه ای کوچک کاهش می دهد. این باعث کاهش وزن به دو روش می شود:

کیسه به سرعت پر می شود بنابراین مقدار غذایی را که می توانید بخورید قبل از احساس سیری محدود می کند

مقدار گرلین، که معمولاً به عنوان “هورمون گرسنگی” شناخته می شود، کاهش می یابد

این دو روش در نحوه ایجاد کیسه جدید معده متفاوت هستند.

جراحی اسلیو معده

با جراحی اسلیو معده، جراح به طور دائم حدود ۸۰ درصد از معده شما را از بین می برد.

آنچه باقی می ماند در یک کیسه کوچک معده به شکل موز دوخته می شود. هیچ تغییر دیگری ایجاد نمی شود وکار همینجا پایان می یابد.

جراحی بایپس معده

با بهره گیری از این روش، که بایپس معده که Roux-en-Y نیز نامیده می شود، یک کیسه کوچک معده با برداشتن یا “دور زدن” بیشتر معده ایجاد  می شود و در قسمت اول روده کوچک ایجاد می شود.

کیسه معده تازه ایجاد شده سپس به روده کوچک باقی مانده متصل می شود.

قسمت کنار گذاشته شده معده در پایین روده کوچک متصل است، بنابراین هنوز اسید و آنزیم های گوارشی تولید شده در آن جا را تأمین می کند.

بخشی از روده کوچک شما که با معده شما برداشته می شود به طور معمول برخی از مواد مغذی و کالری را جذب می کند.

از آن جا که این بخش کنار گذاشته می شود، جذب آن کالری اتفاق نمی افتد که به کاهش وزن شما کمک می کند.

گزینه ای دیگر

جراحی باند معده نوع سوم جراحی لاغری است.

با بهره گیری  از این روش، یک کیسه کوچک معده با قرار دادن یک باند بادی در اطراف بخشی از معده شما ایجاد می شود.

اندازه دهانه بین کیسه و بقیه معده شما بر میزان کاهش وزن تأثیر می گذارد.

این  کار را می توان با تورم یا باد دادن باند از طریق درگاهی که در زیر پوست شکم شما قرار دارد، تنظیم کرد. جراحی باند معده با برداشتن باند به راحتی قابل برگشت است.

آیا در بهبودی تفاوتی وجود دارد؟

بایپس معده پیچیده تر از جراحی اسلیو معده است. این به این دلیل است که بایپس معده یک روش دو مرحله ای است، در حالی که اسلیو معده فقط شامل یک مرحله است.

جراحی اسلیو معده و بایپس معده معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می شوند.

این روش شامل قرار دادن یک محدوده روشن با دوربینی به نام لاپاراسکوپ و سایر ابزارها از طریق چندین برش کوچک در شکم شما برای انجام جراحی است.

اگر همه چیز خوب پیش برود، درد زیادی بعد از عمل ندارید و می توانید مایعات را بخورید.. شما معمولاً ۱ یا ۲ روز پس از جراحی اسلیو معده به خانه می روید.

اگر بعد از جراحی اسلیو معده درد زیادی دارید، قادر به پایین نگه داشتن مایعات نیستید یا مشکلات دیگری دارید، ممکن است لازم باشد یک یا دو روز بیشتر در بیمارستان بگذرانید.

از آن جا که بایپس معده پیچیده تر است، قبل از بهبودی کافی برای رفتن به خانه، احتمالاً حداقل ۲ روز را در بیمارستان خواهید گذراند.

اگر بعد از جراحی دچار عارضه شوید، ممکن است نیاز به مدت طولانی تری در بیمارستان بمانید.

گاهی اوقات، جراحی لاپاراسکوپی امکان پذیر نیست، بنابراین جراحی باز انجام می شود. این نیاز به یک برش بسیار بزرگتر در شکم شما دارد. بهبود این نوع برش بیشتر از برش های کوچک لاپاراسکوپی است.

اگر جراحی باز داشته باشید، تا زمانی که برش شما به اندازه کافی خوب نشده باشد تا بتوانید به خانه بروید، در بیمارستان خواهید بود. این اغلب به معنای ۴ یا ۵ روز بستری شدن در بیمارستان است.

برخی از دلایلی که ممکن است به جراحی باز نیاز داشته باشید عبارتند از:

  • شما قبلاً معده خود را جراحی کرده اید.
  • شما فوق العاده اضافه وزن دارید.
  • شما علاوه بر چاقی، مشکلات پزشکی قابل توجهی نیز دارید.

پس از ترک بیمارستان، به زمان بهبودی کامل نیاز خواهید داشت. قبل از اینکه بتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید ، باید ۳ یا ۴ هفته این کار را آسان انجام دهید.

جراحی اسلیو معده و بایپس معده عوارضی هم دارند؟

عوارض ناشی از جراحی اسلیو معده

عوارض خاص جراحی اسلیو معده شامل موارد زیر است:

  • رفلکس اسید
  • نشت مایعات معده
  • تنگی (تنگی) در امتداد کیسه معده
  • انسداد معده

عوارض ناشی از جراحی بایپس معده

عوارض خاص بایپس معده شامل موارد زیر است:

  • خطر بالاتر کمبودهای تغذیه ای به دلیل دور زدن بخشی از روده کوچک شما
  • افزایش حساسیت بهالکل
  • زخم معده
  • انسداد روده
  • سوراخ شدن معده

در مورد تغییرات رژیم غذایی چه می دانید؟

تغییرات در رژیم غذایی شما باید بعد از عمل جراحی اسلیو معده و بایپس معده صورت گیرد.

  • حدود یک هفته پس از جراحی، فقط مایعات دریافت خواهید کرد.
  • برای ۳ هفته آینده، می توانید غذای پوره و سپس غذای نرم بخورید.
  • دو ماه پس از جراحی، می توانید غذای منظم بخورید.

تفاوت اصلی در رژیم غذایی بعد از عمل اندازه کیسه معده شماست که بر میزان خوردن شما تأثیر می گذارد.

  • جراحی اسلیو معده کیسه ای ایجاد می کند که حدود ۳ اونس در آن نگهداری می شود ، تقریباً به اندازه یک کیک هاکی است.
  • در با بایپس معده، کیسه شما تقریباً به اندازه ۱ اونس یا به اندازه یک توپ گلف در شما نگه می دارد.

دستورالعمل های مهم غذایی که باید بعد از اسلیو معده یا جراحی بایپس معده دنبال کنید:

  • خوردن مقادیر کم و متوقف شدن هنگام سیری
  • غذای خود را کاملا بجوید
  • آهسته غذا خوردن
  • مصرف ویتامین ها و مکمل های توصیه شده
  • با نوشیدن آب کافی هیدراته بمانید
  • به جای نوشیدن سریع، مایعات را بنوشید
  • اجتناب از غذایی که هضم آن دشوار است ، مانند گوشت و نان سخت
  • اجتناب از نوشیدنی های گازدار

کیسه شما با گذشت زمان کشیده می شود. پرخوری بعد از جراحی لاغری مهم است زیرا کیسه شما می تواند به اندازه کافی کشیده شود تا بتوانید وزن کم شده خود را بازیابید .

جوانب مثبت و منفی جراحی اسلیو با بای پس معده چیست؟

یکی از بزرگترین مزایایی که هم برای جراحی اسلیو معده و هم برای بایپس معده اعمال می شود این است که این روش ها به میزان قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را کاهش می دهند ، مانند:

  • دیابت نوع ۲
  • فشار خون بالا
  • کلسترول بالا
  • بیماری قلبی
  • سکته
  • بیماری کبد چرب

جوانب مثبت و منفی برای جراحی اسلیو معده

جوانب مثبت اسلیو معده

  • شما می توانید تا ۶۵ درصد از وزن اضافی بدن خود را از دست دهید.
  • این یک روش یک مرحله ای است بنابراین خطر کمتری از حیث عوارض وجود دارد.
  • بهبودی در مقایسه با بایپس معده سریعتر است.
  • مشکلات کمتری در جذب مواد مغذی و ویتامین ها وجود دارد.
  • سندرم دامپینگ کمتر شایع است.

معایب اسلیو معده

  • در مقایسه با بایپس معده کاهش وزن کمتری وجود دارد.
  • کاهش وزن کندتر است.
  • قابل برگشت نیست.
  • می تواند باعث ریفلاکس اسید شود.

جوانب مثبت و منفی برای جراحی بایپس معده

جوانب مثبت بایپس معده

  • شما می توانید تا ۸۰ درصد از وزن اضافی بدن خود را از دست دهید.
  • بایپس روده باعث جذب کالری کمتری می شود.
  • وزن شما سریعتر از جراحی اسلیو معده کاهش می یابد.
  • اگرچه دشوار است ، اما قابل برگشت است.

معایب بایپس معده

  • این یک عمل جراحی دو مرحله ای است بنابراین خطر عوارض بیشتر است.
  • بهبودی طولانی تر از جراحی اسلیو معده است.
  • سندرم دامپینگ شایع تر است.

کدام یک از جراحی اسلیو معده با بایپس معده  برای شما مناسب است؟

نوع جراحی لاغری که برای شما مناسب است به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله:

  • وزن شما
  • سابقه پزشکی شما
  • هر شرایط سلامتی شما ممکن است باشد
  • انتظارات شما

در مورد این عوامل و اینکه آیا جراحی لاغری برای شما گزینه ای است با پزشک خود صحبت کنید. 

با هم می توانید تصمیم بگیرید که آیا یک نوع جراحی برای شما مناسب تر است یا خیر.

حرف آخر

اسلیو معده و بایپس معده هر دو نوع جراحی لاغری هستند. شباهت هایی بین این دو روش وجود دارد ، اما تفاوت های مهمی نیز وجود دارد. همچنین موافقان و مخالفان هر دو عمل جراحی وجود دارد.

اگر فکر می کنید کاندید جراحی لاغری هستید ، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای این روش ها و موارد دیگر صحبت کنید.

با مشاوره و دانش پزشک می توانید تصمیم بگیرید که آیا اسلیو یا جراحی بایپس برای شما مناسب است.

دکتر مهدی جلالی

دکتر مهدی جلالی

متخصص جراحی عمومی / فلوشیپ لاپاروسکوپی پیشرفته
– عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
– عضو انجمن جراحان چاقی جهان
– فعالیت بیش از 20 سال در زمینه انواع جراحی چاقی