۶ دقیقه

جراحی زیبایی شکم آبدومینوپلاستی

آنچه می خوانید...

آبدومینوپلاستی

یکی از شایع ترین مراجعات در جراحی های زیبایی، بدشکلی ها و نازیبایی های شکم است به قسمی که برجستگی بیش ازحد نا متعارف شکم، شلی و افتادگی پوست شکم و وجود چین های متعدد در پوست شکم هنگام نشستن که پوشیدن بسیاری از لباسها را غیرممکن می سازد یا وجود ترکهای فراوان در پوست شکم چنان آزاردهنده است که بیمار را ترغیب به انجام عمل جراحی می کند.

افراد پس از انجام ابدومینوپلاستی به شکمی صاف و تخت می رسند، که اعتماد به نفس را در آنها افزایش می دهد. برخی دیگر از بیمارانی  که بعد از عمل جراحی چاقی از بافت شل در قسمت شکم برخوردار هستند نیز می توانند از این عمل برای زیبایی بدن خود استفاده کنند. 

در همه افراد، شکم بزرگ و محدب قابل درمان است. جراحی شکم در هر سنی انجام پذیر است.

شل شدن پوست، تجمع چربی، خطوط ترک پوستی و جای زخم به دلایل مختلفی چون افزایش سن، چاق و لاغر شدن و زایمان های متعدد اتفاق می افتد. در جراحی پوست شل دارای چربی ، چربیها خارج شده وعضلات شکم با تکنیک خاص بخیه می شوند.

جای عمل در پایین شکم  زیر بیکینی یا لباس زیر خواهد ماند.

عمل  ابدومینوپلاستی  در تمام سنین انجام پذیر است.

ابدومینوپلاستی   برای خانم های باردار، پس از زایمان بهترین انتخاب است. تا پوست اضافی شکم خود را برداشته و زیبایی را به اندام خود بازگردانند. 

روش انجام آبدومینوپلاستی (tummy tuck) چگونه است ؟

در ابدومینوپلاستی یک برش بزرگ در قسمت تحتانی شکم (درست بالای ناحیه عانه) داده می شود و تمامی بافت های شکمی (پوست و چربی) از روی عضلات شکم تا لبه دنده ای ازاد می شوند. ، هنگام رسیدن به ناف، برش در اطراف ناف داده می شود و از پوست اطراف ازاد می شود ولی به عضلات شکم متصل باقی می ماند و سپس آزاد کردن فلپ تا لبه دنده ای ادامه می یابد و در صورت لزوم عضلات شکم در بالا و پایین ناف در خط وسط دوخته و سفت می شوند (به اصطلاح پلیسه می شوند)، این کار باعث سفت شدن دیواره شکمی و باریک تر شدن کمر می شود.

سپس فلپ پوستی آزاد شده به سمت پایین کشیده می شود و قسمت های اضافی پوست همراه با چربی متصل به آن بریده می شود و لبه های فلپ در چند لایه به محل برش اولیه دوخته می شود. سپس محل ناف روی پوست، مشخص و برش داده می شود و ناف متصل به عضلات شکم از محل برش بیرون آورده شده و به پوست اطارف دوخته می شود

چه کسی بهترین کاندید برای عمل جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی است؟

جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی به ویژه یرای خانم هایی که حاملگی های متعدد داشته اند وپوست شکمشان دچار کشش شده و از طرفی عضلات شکمشان موقعیت طبیعی خود را از دست داده توصیه می شود، جراحی ابدومینوپلاستی همین طور برای افراد پیری که خاصیت ارتجاعی پوستشان را از دست داده اند و دچار چاقی و لاغری های مکرر شده اند نیز توصیه می شود. بهترین کاندید برای عمل ابدومینوپلاستی افرادی هستند که شکم های بزرگ و پر چربی دارند که پوست آن آویزان است و با رژیم غذایی یا برنامه منظم ورزشی لاغر نمی شوند ولی در عین حال دیگر قسمت های دیگر بدن آن ها متناسب است،  

با استفاده از جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی، افراد می توانند اعتماد به نفس بیشتری نسبت به ظاهر خود پیدا کنند، ولی بهتر است قبل از عمل در مورد توقعاتی که از نتایج این جراحی دارند وهمین طور در مورد نگرانی های خود با جراح صحبت کنند تا در مورد این مسائل و نتیجه عمل با هم به توافق مورد نظر برسند.

قبل از انجام عمل آبدومینوپلاستی، چه توصیه هایی به بیمار می شود؟

  • توقف مصرف سیگار، ۴ تا ۶ هفته قبل از عمل.
  • مصرف مولتی ویتامین روزانه.
  • قطع مصرف آسپرین با سایر داروهای رقیق کننده خون با نظر پزشک معالج.
  • پرهیز از مصرف تمامی مکمل های غذایی و گیاهی که توسط جراح تائید نمی شوند.
  • انجام آزمایش های روتین قبل از عمل مانند CBC، قندخون، اوره، کراتینین، تست های انعقادی و سایر آزمایش ها طبق نظر جراح.
  • استفاده از شکم بند به مدت ۲هفته قبل از عمل،توسط بعضی جراحان توصیه می شود.

کدام بیمار نباید جراحی آبدومینو پلاستی شود؟

۱. خانمی که  قصد بچه دار شدن دارد ، بهتر است از ترمیم بدون دوختن عضله (فقط پوست و چربی) استفاده کند یا کلاً جراحی را به بعد از زایمان‌هایش به تعویق بی اندازد.

۲. فردی که می خواهد لاغر شود، بهتر است اول به وزن مناسب خود برسد، سپس برای جراحی اقدام کند.۳. این عمل با ایجاد برش طولی در زیر شکم انجام می‌شود که جای آن برای همیشه می‌ماند، اگر چه در اکثر بیماران این محل برش در طول ۱۲ – ۶ ماه به فرم قابل قبول در می آید (یک خط باریک)، در موارد نادری احتمال بروز گوشت اضافی (هایپر تروفیک اسکار) یا پهن شدن محل برش و بد شکلی های دیگر وجود دارد. اگر شما نمی‌توانید ریسک یک اسکار (محل برش) بد را هر چند کم بپذیرید، بهتر است از انجام عمل خودداری کنید.

 عوارض احتمالی ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم عبارتند از :

 همانند سایر عمل های جراحی عمل جراحی ابدومینوپلاستی نیز خطرات خود را دارد. گرچه بروز عوارض در آن نادر است اما عوارضی نظیر عفونت، خونریزی ( هماتوم )، و لخته های خونی ممکن است رخ دهد.

  • جوشگاه نامطلوب
  • تجمع مایع
  • اختلال در ترمیم زخم
  • از دست دادن پوست
  • بی حسی یا سایر تغییرات حس پوست
  • مخاطرات بی هوشی
  • تغییر رنگ پوست و یا تورم طولانی مدت
  • مرگ بافت چربی عمقی پوست ( نکروز چربی )
  • جداشدن زخم
  • ناقرینگی
  • محو و شلی پوست
  • احساس درد و حساسیت ممکن است چند هفته در موارد جراحی ابدومینوپلاستی بطول بیانجامد.
  • نتیجه کمتر از حد مطلوب از نظر زیبائی

طول دوره نقاهت جراحی ابدومینوپلاستی

طول دوره نقاهت در افراد مختلف ، متفاوت است، به طوری که در بعضی افراد بازگشت به حالت طبیعی ممکن است ۲ هفته بیشتر طول نکشد در حالی که در بعضی دیگر به ۳ تا ۴ هفته استراحت بعد از عمل نیاز باشد.

ورزش به ترمیم زودتر پوست خیلی کمک می کند ، ورزش می تواند باعث بر طرف شدن سریع تورم، جلوگیری از تشکیل لخته های خونی و کمک به برگشت توان عادی عضلات شود ولی از ورزش های سنگین تا زمان برگشت به شرایط عادی باید اجتناب کرد.

اسکارها ممکن است در طی ۳ تا ۶ ماه بعد از عمل بسیار زشت باشند ولی این طبیعی است و انتظار می رود که اسکارها در طی ۹ ماه تا ۱ سال آینده صاف شوند ، اگر چه ممکن است هیچ وقت برای همیشه کاملا محو نشوند.

جراح عضلات طولی شکم را کنار هم قرار داده و آنها را با بخیه به هم فیکس می کند و بدین وسیله دیواره شکم را تقویت می کند وکمر را کوچک می سازد.

بعد از جراحی ، بیمار یک شکم صاف و بدون بر آمدگی دارد ولی اسکارها دائمی هستند ، اگر چه باگذشت زمان محو و محوتر می شوند.

دکتر مهدی جلالی

دکتر مهدی جلالی

متخصص جراحی عمومی / فلوشیپ لاپاروسکوپی پیشرفته
– عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
– عضو انجمن جراحان چاقی جهان
– فعالیت بیش از 20 سال در زمینه انواع جراحی چاقی